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深圳住院医疗保险

更新时间:2015-11-20 11:42:19

   本地宝办事易频道温馨提醒,本文已经暂停更新,深圳出台了新的医疗保险政策,详情请见深圳办事易医疗保险专题:医疗保险专题

   《深圳市社会医疗保险办法》(深政府180号令)自2008年3月1日起施行,我市医疗保险改革推出17项新举措,包括提高医疗保险费划入个人账户的比例,扩大个人账户支付范围,提高农民工医疗保险待遇,地方补充医疗保险待遇取消封顶线,少儿医保参保人可用父母个人账户看门诊等。

  新办法出台后,2003年5月27日制定的《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》(深圳市人民政府令第125号)以及《深圳市劳务工医疗保险暂行办法》于2008年3月1日废止。

  我市实行基本医疗保险,地方补充医疗保险,公务员医疗补助和企业补充医疗保险,商业医疗保险等多层次的医疗保险体系。

  

  深圳住院医疗保险参保人员

  1、非本市户籍的城镇户籍在职人员;

  2.由市社会保险机构按月支付养老保险待遇的非本市户籍退休人员;

  3.具有本市户籍,领取失业救济金期间的失业人员;

  4.具有本市户籍,18周岁以上且享受最低生活保障待遇的人员;

  5.与本市除企业以外的其他用人单位建立劳动关系的农民工;

  6.市政府规定的其他人员。

  

  深圳住院医疗保险本市户籍能否参加?

  除领取失业救济金期间的本市户籍失业人员和18周岁以上且享受最低生活保障待遇的本市户籍人员可以参加住院医疗保险外,未达法定退休年龄的本市户籍生活困难人员,可申请参加住院医疗保险。 经企业申请,低收入的非本市户籍的城镇户籍在职人员可参加农民工医疗保险。

  

  深圳住院医疗保险缴费标准

  参加住院医疗保险人员的基本医疗保险费应按月缴交,缴费标准为本市上年度在岗职工月平均工资的0.8%,具体办法为:

  1.在职人员由用人单位按缴费基数的0.6%缴交,个人按缴费基数的0.2%缴交;

  2.由市社会保险机构按月支付养老保险待遇的非本市户籍退休人员及具有本市户籍、领取失业救济金期间的失业人员,由市社会保险机构缴交,费用分别从基本养老保险共济基金和失业保险基金列支;

  3.其他人员的缴费渠道另行规定。

  

  深圳住院医疗保险,地方补充医疗缴费标准:

  地方补充医疗保险费按下列标准缴交:参加综合医疗保险人员,按其缴费基数的0.5%缴交;参加住院医疗保险的人员,按其缴费基数的0.2%缴交。在职人员由用人单位缴交,其他人员的缴费渠道和缴费方式分别按其缴交基本医疗保险费的缴费渠道和缴费方式执行。深圳住院医疗保险,生育保险怎么缴纳?

   生育医疗保险费按综合医疗保险费缴费基数的0.5%按月缴交,在职人员由用人单位缴交,其他人员由本人缴交;住院医疗保险,其生育保险缴纳比例为0.2%。

  

  本地宝温馨提示:

   从2009年3月起,深圳住院医疗保险参保人员也可以享受生育保险待遇(生育保险由单位缴纳)。

深圳住院医疗保险,缴费中断年限怎计算

   连续参加本市基本医疗保险1年以上的参保人,因工作变动,在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保年限可合并计算。在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的重新计算参保年限。

深圳住院医疗保险,参保年限可以转换么?

   参保人重新选择医疗保险形式的,其参加不同医疗保险形式期间的基本医疗保险参保年限可相互转换。综合医疗保险和住院医疗保险参保人的地方补充医疗保险参保年限可相互转换。原劳务工医疗保险的参保年限视同为农民工医疗保险的参保年限。

  

  深圳住院医疗保险问答

  

  我的公司由于金融危机关门了,我的医疗保险也停止缴费了,那我可不可以自己去交?

   医疗保险中断了,本市户籍参保人可以在个人缴费窗口申请个人缴费;非本市户籍人员,则不可以自己去缴交。

  我的医疗保险中断有半年了,那我可以自己补交医疗保险费吗?如果不可以,是为什么?

  不可以。我市医疗保险制度为现收现付制,并且参保人连续缴费时间越长,可享受的待遇越高。而疾病的发生具有不可控制性和不可预期性,如果允许补交,容易出现参保人平时不参保,有病时突击参保的现象,会导致医保基金难以维持收支平衡,同时也损害了正常参保人员的利益。

  从现在到退休的医疗保险费能否一次性缴清?

  不能。根据《办法》第十一条的规定,除参加原养老保险行业统筹、由广东省社会保险机构按月支付养老保险待遇、退休前有本市户籍的退休人员外,其余人员参加社会医疗保险,均要求按月缴纳医疗保险费,不允许按季、按年或一次性缴足。

深圳医保一档二档三档知识

一档 二档 三档
深圳基本医疗保险概念
基本概念
深圳基本医疗保险一档是? 深圳基本医疗保险二档是? 深圳基本医疗保险三档是?
参保人群
哪些人应该参加医保一档? 哪些人应该参加医保二档? 哪些人可以参加医保三档
待遇情况
一档(报销比例/报销范围) 二档(报销比例/报销范围) 三档(报销比例/报销范围)
缴费情况
一档缴费标准(比例/基数) 二档缴费标准(比例/基数) 三档缴费标准(比例/基数)
报销指南
一档内地急诊住院费用报销指南 二档内地急诊住院费用报销指南 三档参保住院费用现金报销指南

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