导语 估计很多人都会认为牙齿缺失只要填填补补就可以完事了,殊不知牙齿缺损修复治疗时医生也是要遵从相关原则的。这样才能确保牙齿在机械、生物、美观度上的相互结合,相互协调统一。
估计很多人都会认为牙齿缺失只要填填补补就可以完事了,殊不知牙齿缺损修复治疗时医生也是要遵从相关原则的。这样才能确保牙齿在机械、生物、美观度上的相互结合,相互协调统一。对此深圳曙光口腔医院专家就此给我们做了相关讲解。
深圳口腔医院牙科专家介绍,牙齿缺损修复可用充填法和用修复体修复法。充填法适用于牙齿缺损范围较小的病牙。对于牙体缺损严重的病牙,用充填法不能获得治疗效果者,必须采用修复体修复的方法来恢复牙体的形态与功能,目前常用的修复体有嵌体及各类冠,如烧瓷冠等。牙体缺损修复治疗设计时要遵循生物、机械与美观三大原则,具体操作时要综合分析与考虑,使其统一协调。
一、牙齿缺损修复的美观原则
注重于前牙的形态颜色等与相邻天然牙的协调。
二、牙齿缺损修复的生物原则
修复体要达到对所修复牙及周围口腔组织的生理保健要求。
1.尽量保存牙体硬组织
(1)面的磨除要按照面的解剖形态,均匀磨除修复材料所要求的适合厚度。
(2)制备牙体的相对轴面的哈,切向聚合为6°左右,如过分倾斜会过多磨除牙体组织。并影响固位。
2.保护牙髓组织对活髓牙制备时要喷水降温,取模后做临时冠修复。
3.保护邻近组织制备邻面时可用外罩(带有外罩的金刚砂片)保护邻近组织。
4.保护牙周组织
5.修复体的边缘与位置通常采用的边缘形态有两种:一种为无角肩台,另一种为有角肩台。两种肩台的修复体边线均有足够的厚度,边缘位置明确,容易制作,前者常用于铸造金属全冠及金属烤瓷冠的舌侧金属边缘,而后者常用于前牙金属烤瓷冠的唇面边缘。
根据修复体边缘与牙龈嵴顶的位置关系可分为龈上齐龈和龈下。以对牙周组织保健角度的评价,龈上边缘最好,龈下边缘最差。通常修复体的边缘置于龈上为好,但在以下特殊情况下需采用龈下边缘:
(1)邻面接触区较低至龈嵴项。
(2)牙冠高度不足,需要增加固位力。
(3)牙体缺损至龈下。
(4)牙颈部过敏,需要修复体加以覆盖。
(5)为了美观,前牙金属烧瓷冠的唇面边缘要放在龈下。