导语 现在市面上的药物五花八门,说明书也写得深奥晦涩,很多人都只会看说明书上几时吃、怎样吃、用药禁忌等,却看不懂关于这个药的成分和配方。下面就让专家来教你如何读懂药品标签和说明书。
药物的注意事项,包括需要慎用的情况(如肝、肾功能的问题),影响药物疗效的因素(如食物、烟、酒),用药过程中需观察的情况(如过敏反应,定期检查血象、肝功能、肾功能)及用药对于临床检验的影响等,以提醒患者在用药时注意。
绝大多数的药品说明书上都印有“慎用”“忌用”和“禁用”,三个词语只有一字之差,但嘱咐的轻重程度却大不相同。
慎用
应在医生或药师指导下使用,提醒服药患者使用该药时要小心谨慎,提醒对象通常为小儿、老人、孕妇、哺乳期妇女以及心、肝、肾功能不全者,一旦出现问题应及时停止用药并向医师咨询。比如,福辛普利(蒙诺)可降低肾小球滤过性,会影响肾功能不全者体内毒素的排出,但它有降低肾小球囊内血压和舒张出球小动脉作用,可保护肾功能,延缓肾衰进展,所以肌酐在354微摩尔/升以下仍可使用。
忌用
较慎用进了一步,已达到不适宜使用或应避免使用的程度。标明“忌用”的药,说明其不良反应比较明确,特殊人群发生不良后果的可能性很大,故标“忌用”以示警告。比如患有白细胞减少症的人要忌用苯唑青霉素钠,该药可减少白细胞。
禁用
最严厉的警告,表示禁止使用。比如青光眼患者禁用阿托品;消化性溃疡的患者禁用阿司匹林;正从事机械操纵、驾驶车船或高空作业者应禁用马来酸氯苯那敏(扑尔敏);休克、昏迷、严重肺部疾患患者禁用吗啡,因为吗啡能抑制呼吸中枢,导致患者死亡;肝肾功能不全者禁用甲苯磺丁脲、二甲双胍、苯乙双胍;严重肝肾功能不全者禁用格列本脲、格列齐特、格列吡脲;严重肾功能不全者禁用格列喹酮、格列波脲等。
用法用量有讲究
用量
如无特殊说明,一般指成人剂量,即18~60岁年龄段人的用量。儿童、老年人另当别论。儿童用药量需根据年龄或体重来计算,而老年人由于机体代谢、排泄机能降低,一般需减量。
用法
一般有口服、肌肉注射、静脉用药、外用等,需要根据说明书来执行。如胰岛素一般采用皮下注射,口服则会被胃蛋白酶破坏,导致失效。有些患者不仔细阅读说明书,误将栓剂口服就闹笑话了。另外,说明书上会注明药品是饭前服还是饭后服,如培哚普利必须饭前服用,因为食物会改变其活性代谢产物的生物利用度。