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脖子可不留疤痕甲状腺手术

导语 又到了周五的专科门诊,首诊的是一位面容姣好的小姐,还没来得及坐下,就迫不及待地向我咨询:“医生,我患了甲状腺腺瘤,手术能不能不在颈部开刀?”听完她的叙述,我明白了她心中的忧虑。

  又到了周五的专科门诊,首诊的是一位面容姣好的小姐,还没来得及坐下,就迫不及待地向我咨询:“医生,我患了甲状腺腺瘤,手术能不能不在颈部开刀?”听完她的叙述,我明白了她心中的忧虑。

  原来,她是国内某知名音乐学院的声乐教师,对自己的外表形象非常在意。半年前她被确诊为“甲状腺右叶腺瘤”,并准备行甲状腺右叶次全切除术。但得知手术需要在颈部做横切口,并且术后可能遗留疤痕时,她退缩了,辗转多家医院,仍迟迟下不了做手术的决心。

  这位小姐的顾虑其实完全可以理解,颈部是人体比较直观的裸露部位,颈部的美容与装饰常常可以达到画龙点睛的效果。倘若颈部遗留瘢痕,对爱美的女性来说,简直无异于毁容。

  那么,现在究竟有没有新的医疗技术,满足像她这样的爱美人士的要求呢?答曰:有,正在试行中。甲状腺疾病多发于青年女性,传统的甲状腺手术后,颈部易形成一条横亘颈部的“自杀式”瘢痕,不但影响容貌,也给患者带来心灵创伤,严重的还会由此产生社交恐惧感。因此,如何缩小甲状腺手术的颈部切口,或者把颈部切口转移到身体其他的隐蔽部位,是许多外科医生苦苦思索的问题。随着腹腔镜外科及微创外科技术的发展,问题正逐步得到解决。1997年国外学者成功地实施了首例腔镜甲状腺腺叶切除的手术。目前,国内有几家大医院也陆续开展此项技术,在美容效果方面取得了明显的进步。

  那么,这项技术到底是什么“新式武器”?如何实施?其实,它并不神秘,就是采用腹腔镜技术切除甲状腺的方法。其主要手术过程为:选择颈部下段或胸部隐蔽部位做2~3个小的手术切口,直径仅为5~10毫米,然后经皮下分离至颈部甲状腺处,注入二氧化碳气体建立皮下手术空间,通过腹腔镜直视及放大作用,利用超声刀技术切除甲状腺肿块。与传统的甲状腺手术相比,腔镜甲状腺切除术最大的优势在于:①手术创伤小,并发症少,术后恢复快,住院时间缩短;②由于切口小而隐蔽,颈部美容效果明显,术后生活质量提高。

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