随迁入户老人医保一次性缴费75842元是否过高?

《深圳市社会医疗保险办法》2008年3月1日起实施，随迁入户老人纳入医保体系是此次医保制度改革的一大亮点。 《办法》规定，随迁入户老人以一次性缴费的形式参加医疗保险，并按上年度在岗职工月平均工资的12％×12个月×18年一次性缴足。以去年的在岗职工工资2926元／月为例，需一次性缴交75842元。

为什么随迁入户的老人缴费比例不与在职职工一样？

有市民提出，为什么随迁入户的老人缴费比例不与在职职工一样？市社保局医保处处长沈华亮解释，退休老人容易得病，发生的医疗费用也远高于在职职工。据统计，退休老人的平均医疗费用是在职职工的3~4倍，所以缴费比例要略高于在职职工，为12％（其中综合医疗保险11.5％，地方补充医疗保险为0.5％）。而对一次性缴费的人员，其缴费比例与在本市领取养老金的本市户籍退休人员的医保缴费比例一致，均为12％。沈华亮特别强调，深圳自1996年起就一直按照该缴费比例实行，并非针对随迁入户老人而定，所有退休人员均是按照该缴费比例实施。

此外，根据统计，市民自退休后到国家统计的平均寿命的平均生存期为18年（平均退休年龄55岁、平均寿命73.8岁），所以社保部门规定，随迁入户的老人按18年的年限进行缴费。

医保费大部分进入个人账户

关于进入个人账户和进入统筹基金的费用，沈华亮解释说，根据医疗保险办法，该部分居民所缴纳的医保费按缴费基数的8.05％按月计入个人账户，占其所缴纳的综合医疗保险费的70％，计算下来，参保人所缴费的费用在18年内有50877元进入其个人账户，而真正进入统筹基金的费用只有24964元；另外，医疗保险还对这部分人员给予第一年500元，之后每月20元的退休补助，并打入其个人账户，18年内有4820元；若参保居民参保年限超过18年，其进入个人账户的费用就完全由统筹基金支出，同时仍然可以享受医疗保险待遇。因此该部分居民缴费的医保费大部分是进了个人账户，进入统筹基金的部分并不多。

沈华亮表示，退休老人的医疗费用较高，住一次院就会将其所缴交的划入统筹基金的费用全部用完，而随着社会、经济和医疗体系的进步，人们的平均寿命也在不断延长，从这方面来看，一次性缴费并不多。