解读羊水栓塞有多危险

导语 　　2014年8月10日下午，湘潭县妇幼保健医院一名张姓产妇，在做剖腹产手术时，因术后大出血不幸死亡，医院称是羊水栓塞而家属怀疑是医院责任。 此事在网上引起激烈讨论。那究竟什么是羊水栓塞？我们现在来了解下。

　　死亡率80%的羊水栓塞究竟是什么?

　　羊水栓塞是什么?

　　羊水栓塞是产科发生的一急症，它是指大量羊水进入母体血循环后继发引起患者肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血的一个综合征。

　　羊水栓塞的发作率及死亡率?

　　羊水栓塞是产科极为罕见的一种急症，由于诊断主要依靠临床表现，诊断标准不一，各家所报导的发病率相差较大，约为1/8000～1/80000。尽管总的发病率很低，但是死亡率却高达1/10000，占发病率约80%。

　　羊水栓塞在中国的情况?

　　就中国而言，全国万分之二，大城市不足万分之一的孕产妇死亡比例总体来说已经很低，但落在任何一个家庭仍是天崩地裂般的大悲剧。根据1995年全国孕产妇死亡率监测的结果，羊水栓塞的死亡率为4.8/10万(城市为4.2/10万，农村为5.1/10万)，位于产后出血和妊高症之后局第三位，占孕产妇总死亡率的7.8%。

　　特别提示：产后出血、妊高症、羊水栓塞是造成孕产妇死亡的三大杀手，不可忽视哦!

　　》》》了解更多孕妇分娩时死亡杀手知识

　　导致羊水栓塞的高危因素

　　羊水栓塞虽然不能有效地筛查，但是有一些高危因素是比较明确的。

　　一、高龄产妇。产妇年龄大于35岁的属于高龄产妇，而且年纪越大风险越高。

　　二、剖宫产手术。自然分娩也可能遇到羊水栓塞，但是剖宫产会把这个风险提高很多倍。剖宫产手术时羊水容易从手术切口进入到血液中。

　　三、滥用催产素。人为加快产程，宫缩太快、压力太强，导致羊水进入到血液中去。

　　四、多次分娩。分娩次数增加，导致子宫组织疏松，羊水更容易透过子宫渗入母体，因而会增加风险。

　　羊水栓塞能否提前预防?

　　至今为止，人类医学还没有找到产前检查确认羊水栓塞风险的办法，属于不可预知极难抢救的医学难题，做手术之前都会告知这种不可抗力及可能性，并由病人和家属在手术协议书上签字。

　　然而，对于有些特殊情况，我们是可以及早提高警觉的，例如：怀多胞胎、产妇年纪较大、剖腹生产方式、以器械介入之协助性生产(真空吸引或产钳)、子痫症(妊娠毒血症)、羊水过多、前置胎盘、胎盘剥离、生产时子宫颈裂伤、子宫破裂、胎儿窘迫症等危险因子。