市外看门诊大病也可报销 十七种病种公布

举报医保违规可获奖励

按《深圳市医疗保险违规行为举报奖励办法》规定，对定点医疗机构和定点零售药店做假记单、假发票、假病历等手段，骗取社会医疗保险基金；擅自将分支或者协作机构纳入定点医疗服务范围，为未取得定点资格的医疗机构或药店提供划卡记账服务等8类行为，和参保单位有为不属于医保参保范围的人员办理医保等3类违规行为，均可向市社保机构进行举报。

参保人及其他人员冒用他人身份证参保、将本人社会保障卡转借他人就医等6类行为和社保机构工作人员滥用职权、玩忽职守等行为也在被举报范围内。举报者可通过电话、信函、电子邮件或来访等方式举报。

届时，市社保部门将予以核查，一旦查实将给予奖励，奖励金额为举报内容查实违法、违规数额的20%，具体办法为：举报内容数额10万元以下的，奖励金最高不超过1万元；举报内容数额10万元以上50万元以下的，奖励金最高不超过5万元；举报内容数额50万元以上100万元以下的，奖励金最高不超过10万元；举报内容数额100万元以上的，奖励金为10万元。

医保违规举报

电话：０７５５－８２９７８８１２

地址： 深圳市福田区彩田南路２０３８号深圳社会保险基金管理局医保处

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