住院医保、农民工医疗保在社康中心可享受哪些待遇?

更新时间：2013-01-09 14:27:41

　　问：住院医疗、农民工医疗保险参保人在社康中心可享受哪些门诊(含急诊)待遇?

　　答：农民工医疗保险及住院医疗保险参保人在选定社康中心发生的门诊(含急诊)费用按以下规定处理：

　　(1)属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;

　　(2)属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的，单项价格在120元以下的，由社区门诊统筹基金支付90%;单项价格在120元以上的，由社区门诊统筹基金支付120元;

　　(3)参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用，或在非结算医院发生的急诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按本条第1第2项规定支付费用的90%报销。