2025年深圳少儿医保门诊待遇报销标准及比例

深圳少儿医保门诊待遇报销标准及比例是多少？小编为大家收集到少儿医保报销的相关信息，快点击文章查看！

(一)市内门诊报销比例

一级以下医疗机构报销75%（社康和个别一级医院）；

二级医院报销65%（例如深圳百合医院、深圳麦芽口腔医院、深圳中山妇产医院等）；

三级医院报销55%（例如深圳市儿童医院、深圳市妇幼保健院、深圳市人民医院等）。

*不清楚医院级别的，可点此进入查询。

(二)市内门诊报销限额

2025年1月-12月，门诊报销限额约为2619.6元。

每年这个限额会动态调整，每年1月1日开始重新计算。

(三)市内门诊社康绑定

深圳少儿医保在门诊就医前，记得先绑定一家社康，绑定后，在这家社康、社康上级医院、上级医院下属其他社康看门诊，才能走统筹报销。首次绑定立即生效，改绑则是次月1日生效。

门诊社康绑定操作流程点击查看深圳居民医保社康绑定流程图解

(一)市外门诊报销比例

已办理长期异地就医备案或者市外转诊手续：执行市内就医支付比例;

异地急诊抢救的：按照市内就医支付比例的90%支付;

其他临时外出就医：按照市内就医支付比例的80%支付。

具体百分比见下图

(二)市外门诊报销限额

和市内门诊报销限额合并累计计算的，市内市外总共约为2619.6元。

(三)市外基层医疗机构绑定

深圳少儿医保异地看门诊前，需要先绑定一家异地联网定点基层医疗机构（一般不是社康就是卫生所、卫生院或基层医院），在这家绑定的机构看门诊才能统筹报销，否则不能走统筹报销。

市外基层机构绑定的操作流程和市内社康绑定一样的，可点击查看深圳居民医保市外基层医疗机构绑定和变更流程