2024年深圳惠民保报销待遇结算方式
更新时间:2024-05-14 15:46:09
参保人在广东省内定点医疗机构就医,所使用的医疗费用属于“深圳惠民保” 保障范围内,可在出院时实现一站式结算,无需另行申请理赔;对于不满足“一站式”结算的情形,且符合“深圳惠民保”保险责任的医疗费用由“深圳惠民保”零星理赔。
更新时间:2024-05-14 15:46:09
参保人在广东省内定点医疗机构就医,所使用的医疗费用属于“深圳惠民保” 保障范围内,可在出院时实现一站式结算,无需另行申请理赔;对于不满足“一站式”结算的情形,且符合“深圳惠民保”保险责任的医疗费用由“深圳惠民保”零星理赔。
一、一站式结算:
(一)“深圳惠民保”参保人广东省内定点医疗机构门诊、住院所发生的符合保障范围的医疗费用,可直接刷深圳市医保卡一站式结算(即出院记账时自动结算深圳惠民保费用),无需申请理赔报销。
(二)“深圳惠民保”参保人广东省内定点医疗机构门诊、住院所发生的符合保障范围的医疗费用,使用现金垫付的,在办理基本医疗保险现金报销时一站式结算,无需再次申请零星理赔报销。
二、零星报销:
对于参保人发生的不满足“一站式”结算情形但符合理赔条件的医疗费用,可通过“深圳惠民保”公众号线上申请零星报销理赔,无需前往深圳惠民保窗口申请理赔报销。
(一)在广东省外备案就医基本医保已联网刷卡结算的费用,目前系统暂无法实现惠民保省外一站式结算,需参保人通过“深圳惠民保”公众号提交理赔申请。
(二)针对在罕见病指定药店购买待遇四中的罕见病药品费用,未通过一站式结算的,需参保人通过“深圳惠民保”公众号提交理赔申请。
(三)关于“港澳药械通”保障待遇,可以通过“深圳惠民保”公众号提交理赔申请。
(四)关于救护车费用保障,可以通过“深圳惠民保”公众号提交理赔申请。
温馨提示:微信搜索公众号【深圳本地宝】,关注后在对话框回复【惠民保】可获深圳惠民保产品特色、投保时间、投保入口、个人/团体投保方式、理赔报销免赔额+报销比例+报销限额+报销范围、报销案例说明、常见问题解答等