深圳专属医疗险免赔额是什么
免赔额是指需自行承担、保险公司不予赔付的额度。深圳专属医疗险保险责任一至责任四,各有1万元年免赔额,不同责任之间的免赔额不共用。
请问“免赔额”是什么?
免赔额是指需自行承担、保险公司不予赔付的额度。深圳专属医疗险保险责任一至责任四,各有1万元年免赔额,不同责任之间的免赔额不共用。例如:被保险人某次住院经深圳医保报销4.5万元,个人承担费用2万元。其个人承担费用中,医保目录内比例自付部分花费5000元,医保目录外自费费用花费15000元。这种情况下医保目录内费用未达免赔额,无法申请责任一的理赔;而自费费用超过1万元,可申请责任四的理赔。大家可以仔细看看参保须知中的保险责任内容。
责任一:住院基本医疗保险支付范围内医疗费用保险金及住院前后门诊急诊费用保险金;
责任二:基本医疗保险特定药品医疗费用保险金;
责任三:补充特定药品医疗费用保险金;
责任四:住院基本医疗保险支付范围外医疗费用保险金及住院前后门诊急诊费用保险金。
1、若刚购买深圳专属医疗险就突发疾病住院了,会不会因为等待期而无法获得理赔?
深圳专属医疗险自合同生效日起30日(含第30日)为等待期,在这段时间内罹患合同约定的特定疾病的,是没办法获得理赔的,并且保险责任终止,退回所交的保险费。特定疾病以外的其他疾病不会受到等待期的限制。
2、在保险条款中,应该重点关注哪些内容呢?
所有与健康告知、保险待遇、理赔报销、责任免除等相关的重点内容在保险条款中都有加粗显示,需要参保人重点阅读了解。
3、使用了深圳专属医疗险参保须知附表药品目录内的特定药品,一定可以获得赔付吗?
深圳专属医疗险参保须知附表内的特定药品使用是有一定限制的,包括就诊、处方医院及医生,购买药品的药店,药品支付限制范围等。在使用特药之前需仔细查看深圳专属医疗险参保须知中的附表一、附表二的内容。
温馨提示:微信搜索公众号深圳本地宝,关注后在对话框回复【医疗险】可获深圳专属医疗险参保入口和指南等内容。