深圳产检费用怎么报销
参保人未就业配偶及其他没有直接在医院刷卡记账而采取现金支付的待遇享受人发生的生育医疗费用,可在规定的期限内到社保窗口申请一次定额报销。
报销方式
(一)现场刷卡记账(实报实销):职工基本医保参保人在省内异地或市内具有生育或者计划生育服务资质的定点医疗机构接受生育医疗服务,发生符合国家、广东省规定的生育医疗费用,可刷医保卡直接结算。未成功直接结算的,可到就医机构办理补记账手续。
(二)事后报销(一次性定额报销):参保人未就业配偶及其他没有直接在医院刷卡记账而采取现金支付的待遇享受人发生的生育医疗费用,可在分娩3年内到医保窗口申请一次性定额报销,或者网上提交预审核申请邮寄材料报销。
生育的医疗费用一次性定额报销标准
1.产前检查:自确定妊娠至分娩,发生的产前检查费用按定额标准支付2600元;自确定妊娠至终止妊娠,发生的产前检查费用按实际发生的基本医疗费用支付,不超过2600元。
温馨提示:如果在深圳产检过、又去了外地产检,那么申请一次性定额报销(产检定额2600元)的时候会扣减掉深圳已经使用的产检金额。
2.单胎顺产分娩:3200元;
3.单胎难产分娩(指臀位助产、臀位牵引、胎头吸引、胎头旋转、产钳助产):5200元;
4.单胎剖宫产分娩:6000元;
5.多胞胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元。
终止妊娠的医疗费用参照计划生育相应项目标准。
一次性定额报销网上申请流程:
参保人登录深圳医保局(http://hsa.sz.gov.cn/),登录个人服务系统,填写资料并打印申请表
预审核结果将通过短信告知,预审核通过的,参保人可根据短信内容选择邮寄材料办理,或自行准备材料,前往就近的医保业务经办窗口提出申请办理。预审核不通过的,会对预申请做退件处理。
参保人可通过登录“深圳社保局官网-个人网上服务系统”查看生育保险报销业务的办理情况。
一次性报销材料
①《深圳市生育保险医疗费用申请表》(原件);
② 参保人身份证或社保卡(原件);
③ 原始收费票据(原件);
④ 费用明细清单(原件);
⑤ 门诊病历/出院小结(原件)。
按照上面的流程在系统里提交预审核申请后,预审核通过会收到短信告知需要准备的材料、材料邮寄地点等。
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