我国明年将全面启动省内异地就医即时结算
■异地就医即时结算
将先解决住院费用
尹蔚民表示,人员的跨地区流动已成为当前我国社会运行的基本状况,异地就医人员大幅度增加,医疗费用结算问题越来越突出。胡晓义随后指出,在今年基本实现统筹地区内医疗费用即时结算的基础上,总结已有的7个省的经验,明年将全面启动各省省内异地就医的即时结算工作。
据胡晓义介绍,省内异地就医的即时结算将首先解决住院费用结算问题,有条件时再推广到门诊;首先解决参保人员到省会、大城市就医结算问题,有条件时再解决全省各地市之间互联互通问题;初期可以采取指定部分医疗机构的方式,条件具备再逐步放开。
■全国将探索建立统一
跨省市就医结算平台
胡晓义还明确,“十二五”期间,还要以异地安置退休人员和需要出省治疗的重病患者为重点,逐步解决跨省就医费用即时结算问题。同时,还将会同有关部门加强统筹规划,探索建立全国统一的跨省市异地就医结算平台。各省也要按照参保地管理向就医地管理转移的原则,鼓励各地通过区域协作和点对点协作等方式,探索建立经办机构管理服务协作机制,为这部分人员异地就医结算提供方便。
据透露,北京也计划在明年开始研究异地就医的即时结算。但由于各地医保筹资和待遇水平差异大,药品、诊疗项目等支付标准不一致,信息标准和操作平台不完全统一,导致异地就医即时结算难度很大。