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肝癌的组织学分型

  肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,是我国位居第二的癌症“杀手”,常见于中年男性。因其恶性度高、病情进展快,病人早期一般没有什么不适,一旦出现症状就诊,往往已属中晚期。故治疗难度大、疗效差,一般发病后生存时间仅为6个月,人称“癌中之王”。

  按组织发生可将肝癌分为肝细胞癌、胆管上皮癌、混合性肝癌三大类。

  1、胆管上皮癌:

  癌细胞起源于肝内胆管上皮。其组织结构多为腺癌或单纯癌。癌细胞较小,胞浆清晰透明,胞浆中无胆汁,形成大小不一的腺腔,间质多而血窦少。此型比较少见。

  2、混合型肝癌:

  癌组织中既有肝细胞癌又有胆管细胞癌结构。此型最少见。此外,近年来还发现有些少见类型肝癌,如透明细胞型、巨细胞型、硬化型、纤维板状层型。这些类型肝癌预后均较好。

  3、肝细胞癌:

  癌细胞起源于肝实质细胞。分化较好者,癌细胞类似肝细胞,分化差者,癌细胞异型性明显,呈多边形,胞浆丰富,呈颗粒状,明显嗜酸性染色,有时可见胆汁小滴,胞核大深染,可见多核分裂,癌细胞排列呈条索状或巢状,其间血窦丰富,无其他间质。此型最常见,约占肝癌的80%~90%。

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