手足口病诊疗指南

　　手足口病的治疗

　　肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)

　　一旦患上该病，应立即将患儿隔离，以防传染他人。

　　中医方面，可用金银花、板蓝根、连翘各6克，黄连3克，煎水漱口。痛甚、牙龈红肿者，用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。手足红肿明显，可用黄芩、黄连、丹皮各10克，红花6克，煎水浸泡。瘙痒者可用生地、丹皮、板蓝根、白藓皮、地肤子各10克，忍冬藤20克，红花6克，煎水清洗患处，每日三次，连用一周。

　　手足口病的食疗方：1.荷叶粥：鲜荷叶2张，白米50克，将荷叶切碎，煮粥食用;2.竹叶20片，灯芯10根，扁豆15克，滑石6克，加少许糖，煎饮用;3.银花蝉衣饮：银花15克，蝉衣3克，清茶少许，煎水饮。

　　如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。

　　提示：1.对于患病宝贝，一定要从发病开始隔离7～10天，以免传染其他孩子。2.饮食宜清淡无刺激性，忌食辛辣、鱼、虾、肉类等易使病情加重的食物。3.饮食温度不宜过高，食用过热的食物可以刺激破溃处引起疼痛，不利于病变愈合;4.虽然手足口症类似水痘，一般能很快痊愈，但也不可掉以轻心，要细心呵护，注意预防隔离，以防扩散流行。当家人不能识别这种病时，要去看医生，要早诊早治早隔离。

　　手足口防治措施 赶紧看

　　问：家庭如何预防这种病?

　　答：春夏是肠道病毒感染容易发生的季节，要讲究环境、食品卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物，饭前便后洗手，保持室内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人群密集场所。哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服，喂奶前要清洗奶头。

　　问：幼儿园、托儿所如何预防这种病?

　　答：托幼机构等儿童集体生活、学习的场所，要做好晨间体检，发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带小孩去医院就诊，同时报告相关部门。患儿应在家中休息，不宜继续上学。

　　发现有发热、皮疹的孩子后，要立即对玩具、被褥、桌椅等进行消毒;同时做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。

　　发现保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮疹的，应立即暂停工作。

　　问：小学如何预防这种病?

　　答：小学要做好每日晨间体检。发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带去医院就诊，同时报告相关部门。患病学生不应继续上学，要在家中休息。

　　学校老师发现有发热、皮疹的学生后，要立即对被褥、桌椅、体育器材等进行消毒;同时做好教室、寝室、食堂、厕所等消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。

　　如果不是重症患儿，一般无需住院观察，可看门诊后遵医嘱回家悉心护理。建议家长在护理过程中可遵循如下九大要点：

　　1、宝宝患病后应留在家中，直到热退、皮疹消退及水疱结痂。一般需隔离2周。

　　2、患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。患儿的粪便需经含氯的消毒剂消毒2小时后倾倒。

　　3、患儿居室内应空气新鲜，温度适宜，定期开窗通风，每日进行空气消毒。

　　4、患儿一周内应卧床休息，多饮温开水。饮食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜烂时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、酸咸等刺激性食物。

　　5、应保持口腔清洁，预防细菌继发感染，每次餐后用温水漱口。口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合。

　　6、患儿衣服、被褥要清洁，衣着应宽大、柔软。床铺应平整干燥。剪短患儿指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹。

　　7、臀部有皮疹的婴儿，应随时清理患儿的大小便，保持臀部清洁干燥。

　　8、疱疹破裂者，局部可涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏。

　　9、手足口病一般为低热或中等热度，无需特殊处理，可让患儿多饮水。如体温超过38.5℃，可在医生指导下服用退热剂。