导语 女性在怀孕期间会伴随着贫血,对于这种常见问题大部分都是通过服药解决,可服用的药物很多如硫酸亚铁、富马酸亚铁等等。对于不同的病情服用不同的药物,下面来看看药物种类和注意事项。
[选用原则]
1.缺铁性贫血是贫血中最常见的类型,铁剂治疗一般口服无机铁盐给药比较安全、方便、可选用硫酸亚铁、富马酸亚铁等。少数特殊情况下才需采用注射,如胃肠功能紊乱或妊娠时有持续呕吐、妨碍铁吸收者;口服铁剂有严重胃肠道反应者,妊娠晚期伴严重缺铁性贫血急需纠正者。
2.巨幼红细胞贫血选用叶酸及维生素B12治疗。
[注意事项]
(1)硫酸亚铁:片剂,每片0.3g。
用法:每次0.3g,1日3次 饭后口服,持续服用2~3月。
副作用及注意点:临床用于妊娠时缺铁性贫血。
①对胃肠道粘膜有刺激性,可致恶心、呕吐等,故需饭后服用。
②服铁剂可大便秘结,并排黑便。
③稀盐酸可促进Fe3+转变为Fe2+有助于铁剂吸收,维生素C能防止Fe2+氧化而利于吸收。
④铁剂忌与茶同服、因鞣酸使铁沉淀。
(2)富马酸亚铁:片剂,0.2g、0.05g。胶囊剂0.2g。
用法:口服,1次0.2~0.4日3次,轻症疗程2~3周,重症3~4周。临床上用于妊娠时缺铁性贫血。
副作用及注意点:溃疡性结肠炎、肠炎忌用。
(3)枸橼酸铁胺:溶液,10%。口服,1次0.2g,1日3次饭后服。
副作用及注意点:
①适用于吞服药片有困难者,但其为三价铁不易吸收,治疗效果较差一些,不宜用于重症贫血患者。
②遇光易变质。
③服后应漱口或以玻管吸入,以保护牙齿。
④腹泻患者慎用。
(4)右旋糖酐铁:注射液,每毫升含元素铁25mg。
用法:首次肌注50mg,如无反应可增加到100mg,每日或隔日一次肌注,15~20天为一疗程,一般每注射300mg,可提高Hb10g/L 。
副作用及注意点:
适用于不能耐受口服铁剂的患者或需要迅速纠正缺铁者。
②不良反应轻者面部潮红、头痛、头晕;较重者有肌肉酸痛、恶心、呕吐、腹泻、寒战、发热;严重者气促、大量出汗。甚至个别有过敏反应、过敏性休克。
③肌注可有局部疼痛。
④严重肝、肾功能减退者忌用。
⑤需冷贮,久置可有沉淀。