风湿性关节炎症状诊断

临床表现

　　风湿性关节炎起病较急，开始侵及下肢关节者占85%，其次为肩，手和足的小关节少见，关节局部炎症明显，肿，痛，持续时间不长，关节炎症消退后不留残疾，

　　在关节炎急性期患者可伴发热，心慌，病情好转后可恢复至正常，

　　诊断

　　本病诊断主要依据发病前1-4周有溶血性链球菌感染史，常伴有风湿热的其他表现如心肌炎，皮下结节等，咽拭培养阳性和血白细胞增多等，

　　风湿性关节炎检查诊断

　　风湿性关节炎的诊断主要依据发病前1-4周有溶血性链球菌感染史，常伴有风湿热的其他表现如心肌炎，皮下结节等，咽拭培养阳性和血白细胞增多等，将近85%的风湿性关节炎患者都有抗链增高的情况，当然，风湿性关节除了抗链增高外，

　　(1)外周血白细胞计数升高，中性粒细胞比例也明显上升，有的出现核左移现象，

　　(2)血沉和C-反应蛋白升高，在风湿性关节炎患者的急性期，急性期过后(约1—2月)渐渐恢复正常，

　　(3)关节液检查，轻者白细胞计数可接近正常，多数为中性粒细胞，

　　(4)类风湿因子和抗核抗体均为阴性，

　　风湿性关节炎特点

　　(1)疼痛持续时间短，最长也不过3周，如膝，肩等关节，

　　(2)游走性疼痛，另一关节又受到侵袭，

　　(3)关节疼痛时伴有发红，关节周围有压痛，

　　(4)对称性疼痛，例如双膝，

　　(5)疼痛的同时，

　　(6)疼痛可在多个关节同时发生，

　　(7)疼痛消退后，关节功能可恢复，

　　风湿性关节炎属变态反应性疾病是风湿热的主要表现之一，典型表现是轻度或中度发热游走性多关节炎，踝肩，腕等大关节常见由一个关节转移至另一个关节，肿灼热，部分病人也有几个关节同时发病不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，不留后遗症但常反复发作，则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变，。