产后血崩类型与应对

　　二、血瘀型

　　主要证候：新产后突然阴道大量下血，夹有血块，小腹疼痛拒按，血块下后腹痛减轻，舌淡黯或有瘀点瘀魔，脉沉涩。

　　

　　证候分析：瘀血内阻，新血难安，血不归经而妄行，故阴道大量下血，夹有血块;瘀血留滞，胞脉阻痹，不通则痛，故小腹疼痛拒按;血块下后，胞脉瘀阻稍缓，则腹痛减轻。舌淡黯，有瘀点瘀班，脉沉涩，为血瘀之征。

　　治疗法则：活血祛瘀，理血归经。

　　方药举例：化瘀止崩汤(《中医妇科学》)。

　　炒蒲黄、五灵脂、益母草、南沙参、当归、川芎、三七粉

　　方中五灵脂、益母草活血祛瘀以止痛;当归、川芎养血活血;炒蒲黄、三七粉活血止血，理血归经;沙参益气养阴，使祛瘀而不伤正。全方共奏活血祛瘀，理血归经之效。