分娩时六大孕妇杀手之脐带脱垂
三、脐带脱垂
准妈咪小惠在某医院做产前检查时没有任何异常,完全符合自然分娩的条件。刚入院生产时,第一产程十分顺利,可等她上了一次厕所,脐带就掉了10公分出来,卡在宫口和胎儿头间,胎心变得每分钟只有八九十次了。医生果断进行剖腹产,使宝宝顺利出生。
脐带脱垂,是指孕妇的胎膜破裂,脐带脱出宫颈口。若胎膜已破,脐带进一步脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部。
脐带脱垂是一种罕见的并发症,发生率在分娩总数中大约为1‰。脐带脱垂对胎儿危害极大,因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压,致脐带血液循环受阻,胎儿缺氧,发生严重的宫内窘迫,如血流完全阻断超过7~8min,则胎儿迅速窒息死亡。
临床现象:
1、胎心率改变:加快、减慢或不规则,变换体位或抬高臀部后可缓解。
2、未破膜时,行阴道或肛查,可触及搏动的条索状物;若已破膜,阴道检查可触及或看到部分脐带。
3、胎心电子监护:有变异减速,说明有脐带受压的情况。