广东医改征求意见 参保越久报销比例将越高
2009年至2011年,广东省各级财政将为医改投入420亿!昨日(25日),《广东省医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)(征求意见稿)》公布,方案明确未来3年医改将重点抓好五项改革,今后城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险参保率均达到95%以上,新型农村合作医疗参合率达到98%以上,今年所有在校大学生都将纳入城镇居民医保,药事服务费将纳入医保。
所有大学生今年入医保
《方案》指出,3年内,广东城镇职工医保、城镇居民医保参保率均达到95%以上,新农合参合率达到98%以上。两年内,将已在社会保险经办机构领取养老金、仍未参加职工医保的困难企业退休人员按属地原则纳入城镇职工医保,实现企业退休人员医疗保险待遇与企业缴费脱钩。今年,将所有在校大学生和中等职业技术学校(含技工学校)学生纳入城镇居民医保范围。农村五保对象、城镇“三无对象”等特困对象免交住院预付款,实行先住院后结算。
同时提高筹资和保障水平。2010年,各级财政对经济欠发达地区城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元,其中中央、省财政补助84元,市、县财政补助36元,珠江三角洲地区(不含惠州、肇庆市和江门市的恩平、开平、台山。下同)达到200元以上,全省平均水平达到130元以上。
2010年,城镇职工医保累计年度最高支付限额不低于12万元,城镇居民医保住院费用报销比例不低于65%,累计年度最高支付限额不低于8万元。2010年,新农合镇、县、县外住院报销比例分别不低于7 0 %、60%、50%,累计年度最高支付限额不低于8万元。
职工医保可用于家人“治未病”
今年开始,将全面实施普通门诊医疗费用统筹,城镇职工医保个人账户可以供家庭成员看病购药、疫苗接种、健康体检及中医“治未病”。明年,新农合全面建立普通门诊统筹补偿和特殊病种门诊补偿制度,按当年筹资的20%预算普通门诊统筹资金,特殊病种门诊补偿封顶线提高到1万元。乡镇卫生院、村卫生站普通门诊补偿比例不低于30%.
城镇职工医保连续参保缴费5年以上,城镇居民医保连续参保缴费2年以上的,住院报销比例提高5个百分点以上,累计年度最高支付限额提高2万元以上。
建立基本药物供应保障体系。建立省基本药物储备制度;2009-2010年,在以省为单位进行集中采购的基础上,选择40个县(市、区)推进建立政府办基层医疗卫生机构统一配送、全部配备使用及零差率销售基本药物的制度。制定各级各类医疗机构使用基本药物的比例。