深圳生育保险报销流程及资料

生育保险参保人根据不同情形分为直接刷社保卡结算和一次性定额报销两种方式报销生育费用，报销流程和报销材料见正文。

(一)刷卡直接记账：

1、深圳参保人在深圳市内、广东省内定点医疗机构发生的生育医疗费用可以直接持社保卡刷卡记账；

2、参保男职工未就业配偶、参加生育保险的失业人员未就业配偶在深圳市内定点医疗机构发生的生育医疗费用可以直接持社保卡刷卡记账。

(二)一次性定额报销：

深圳参保人广东省外生育、职工未就业配偶市外生育的，这种不能在医院直接刷卡结算、先自己支付了生育医疗费用的，在手术次日起3年内选申请一次性定额报销。

第一步，线上提交预审核申请

长按识别下方二维码，进入“深圳医保”微信公众号，点击菜单栏“医保网办”→“掌上办事”→找到“生育待遇”一点击“职工生育保险医疗费用核准预审”，填写资料上传后，后台业务员对材料进行预审，并短信告知申请人预审结果。

第二步，预审核通过，邮寄提交材料

预审通过后会收到短信，请申请人将材料邮寄到深圳市医疗保障经办机构指定部门(邮寄地址短信中会告知)，工作人员将根据申请人提交资料及相关信息进行审核处理。

第三步，业务办结，查看待遇核定书

业务10个工作日内办结，办结后会受到短信告知，然后可以“深圳医保”公众号—医保网办—掌上办事—查待遇—文书下载中下载待遇决定书查看。

备注说明：

1.申请时填写费用发生日期须准确。

2.申办人应在分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术次日起3年内申请报销，逾期不予受理。

3.通过线上平台申请报销费用材料预审业务，仅为报销材料的预审，具体办理情况以经办机构受理为准。材料预审的结果将通过短信告知，请根据短信内容进行下一步办理。材料预审通过的，请您尽快联系快递上门收件办理，深圳市医保中心在正式受理后将继续为您办理后续业务，否则您将被视为自愿放弃本次预申请;材料预审不通过，将对您的预申请做退件处理。

普通情形：

1.有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡;

2.医院原始收费票据;

3.费用清单;

4.病历资料(门诊)/出院记录(生育)。

特殊情形：

(5)未办理金融社保卡的参保人请提供深圳银行账号(中农工建四大行、招商银行、交通银行、中信银行、平安银行、深圳农村商业银行均可)

(6)报销职工未就业配偶生育费用无法通过数据共享获取结婚信息的，请提供结婚证。