报销方式
跨省异地生育报销方式
跨省异地生育人员需先垫付医疗费用,在分娩、终止妊娠或都施计划生育手术之日起3年内凭相关报销材料(发票、汇总明细清单、出院小结等)可通过“深圳医保”微信公众号、各医保业务经办机构申请一次性定额报销。
产检费用按实际发生的基本医疗费用支付,在深圳产检和省外产检的费用加起来报销金额不超过2600元,(报销所需资料:门诊发票及对应清单;住院发票、费用明细清单、出院小结或出院记录,并加盖医院公章及个人证件)。
报销标准
深圳生育医疗费用一次性定额报销标准
一、生育的医疗费用
1.产前检查:自确定妊娠至分娩,发生的产前检查费用按定额标准支付2600元;自确定妊娠至终止妊娠,发生的产前检查费用按实际发生的基本医疗费用支付,不超过2600元。
2.单胎顺产分娩:3200元;
3.单胎难产分娩(指臀位助产、臀位牵引、胎头吸引、胎头旋转、产钳助产):5200元;
4.单胎剖宫产分娩:6000元;
5.多胞胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元。
终止妊娠的医疗费用参照计划生育相应项目标准。
二、计划生育的医疗费用
1.怀孕未满4个月终止妊娠(门诊):400元;
2.怀孕未满4个月终止妊娠(住院):1800元;
3.怀孕满4个月不满7个月终止妊娠:3000元;
4.怀孕满7个月终止妊娠:3500元;
5.异位妊娠施行手术终止妊娠:8000元;
6.放置宫内节育器:200元,含节育器费;
7.取出宫内节育器:200元;
8.施行避孕药皮下埋植术:150元,含药物费;
9.施行输卵管结扎术:500元;
10.施行输精管结扎术:450元;
11.施行输卵管复通术:2400元;
12.施行输精管复通术:2000元。
报销申请流程
申请材料
普通情形:
1.有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡;
2.医院原始收费票据;
3.费用清单;
4.病历资料(门诊)/出院记录(生育)。
特殊情形:
(5)未办理金融社保卡的参保人请提供深圳银行账号(中农工建四大行、招商银行、交通银行、中信银行、平安银行、深圳农村商业银行均可)
(6)报销职工未就业配偶生育费用无法通过数据共享获取结婚信息的,请提供结婚证。
后续流程
邮寄材料
网上提交预审核申请,预审通过后会收到深圳市医保中心的短信,告知你需要邮寄材料的地址、注意事项,按照短信邮寄材料原件(证件除外),工作人员收到材料后会进行审核。
待遇决定书
业务10个工作日内办结,办结后会受到短信告知,然后可以“深圳医保”公众号—医保网办—掌上办事—查待遇—文书下载中下载待遇决定书查看。
温馨提示:微信搜索公众号【深圳本地宝】,关注后在对话框回复【生育保险】获取深圳异地生育一次性定额报销标准、报销入口及申报流程,全职妈妈如何用老公生育保险报销,产假工资和生育津贴区别,12333如何转接人工等






