深圳市住院医疗保险增加门诊待遇须知

十七、住院医疗保险参保人门诊输血费报销比例是多少?

住院医疗保险参保人因病情需要发生的门诊输血费,70%列入大病统筹基金记账范围。

十八、住院医疗保险参保人哪些情形发生的医疗费用,社区门诊统筹基金不予支付?

(一)自购药品的;

(二)因工伤、他人责任造成伤害的;

(三)因本人故意行为或违法行为造成伤害的;

(四)因交通事故、医疗事故造成伤害的;

(五)自行到国外、港、澳、台就医的;

(六)国家、广东省、本市规定的其他情形。

十九、住院医疗保险参保人就医发生的门诊医疗费用,哪些情形下先行支付现金,然后到结算医院或选定的医疗机构按规定审核报销?

(一)因病情需要,经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用;

(二)因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用;

二十、市社会保险机构按月支付养老保险待遇的非本市户籍退休人员在其他地方长期居住的,其社区门诊统筹基金如何使用?

经本人申请,其医疗保险费中划入社区门诊统筹基金的金额按月进入其领取养老保险金的银行账户或其他银行帐户,不再享受深圳市社会医疗保险办法规定除门诊大病以外的门诊待遇。



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