市社保局多举措同促少儿大学生医保工作
◆福田分局充分利用网络平台,通过建立福田少儿医保QQ群的方式与辖区内学校少儿大学生医保经办人进行沟通,促进少儿大学生医保工作顺利开展:(一)及时解读社保方面有关政策,让经办人尽可能准确理解相关规定。(二)在线实现一对多咨询。共性问题经办人看到历史交流记录后不用再重复提问,解决了传统电话咨询时出现的电话无法拨通、工作人员反复回答同一问题不堪重负的问题。同时,在线咨询方式,也节省了经办人的时间和精力,减少经办人来回往返社保局咨询所产生的负面情绪。(三)在线处理业务问题。经办人可将存在问题的少儿医保参保资料通过QQ传输给社保局工作人员,工作人员查找原因,并及时将原因和解决方法在线反馈给经办人,使业务疑难问题在第一时间得到解决,提升了业务办理的时效性。福田少儿医保QQ群开通4年来,已有273所学校加入该群,每年少儿医保申报高峰期,工作人员每天回复咨询超过200条,大大提高了少儿大学生医保业务办理的便捷性和及时性,受到辖区学校及居民一致好评。
◆针对辖区个别民办学校和幼儿园参保意识不高,发生教师投诉学校未及时或足额参保的情况,坪山分局稽核科联合坪山新区公共事业局教育科,近期举办了一场社会保险专题讲座,新区民办学校和幼儿园校长及教师约70人参加。讲座针对民办教师普遍关心的社会保险缴费比例、社会保险与商业保险的区别、养老保险与医疗保险待遇及缴费年限、工伤认定及职业病范畴、失业金的领取标准等问题进行了详细讲解。随后,坪山分局稽核科科长冯仲皓就教师提出的问题一一进行答疑解惑。此次讲座成效明显:一是增强了民办学校和幼儿园为教师缴纳社会保险的责任感和使命感;二是提高了民办教师对社会保险的认识和参保意识;三是促进了辖区民办学校规范参加社会保险行为。
◆(一)做好解释引导工作。本年度少儿医保扣款时间较晚,政策也有所变动,学校及家长来电咨询较多,坂田站第一时间掌握最新动态,耐心地对参保人做好解释工作。对于未能按时扣款导致就医时无法使用社保卡的,积极协助其顺利就医,确保其医疗待遇不受影响。为错开学校集中递交资料的高峰以便提高审核资料的准确度和速度,站利用QQ群发布家长递交资料的详细指引和学校审核资料的重要注意事项,指引学校先行按要求准备学生参保资料以使后面的工作时间留有余地。(二)搞好业务培训。开展少儿医保政策及办理流程培训,加强学校、家长和社保站的良好互动和相互理解,着重讲解学校普遍关心的网上申报系统的操作要领,对疑难问题做了重点分析和讨论。收集学校经办人的最新联系方式,确保有重要事项时通知到位,提高信息交流效率,使各项工作更顺畅开展。(三)成立少儿医保征收小组。抽调征收骨干人手组成少儿医保征收小组,应对业务办理高峰,并指派专人解答和及时回复少儿医保QQ群里业务问题。征收小组成员从电话接听、前台处理及后台录入一系列环节通力合作,通过集中性的攻坚战,加快审核资料的进度,提高资料录入的准确率,以便圆满完成本年度的征收任务。
◆一是强化组织领导。制定好工作计划,合理安排人员进行少儿医保新政策培训,熟练掌握办理程序,对本年度少儿医保工作做好部署。二是强化宣传力度。有针对性地通过张贴宣传告示、电话联系等方式宣传今年的缴费变化及新政策;充分发挥社区及学校经办人的作用,对辖区内各工作站及教学单位应保未保的少儿家庭,逐户逐校落实参保,让政策走进社区、学校、幼儿园,着力提高少儿医保参保知晓度。三是强化协调配合。加强和街道教育办沟通,使各社区、学校经办人的操作规范准确,参保少儿人数、姓名、身份证号码等数据传送无误,通过比对确保应保尽保。四是强化服务意识。除了设立专窗办理少儿医保业务外,另创建大浪少儿医保业务QQ交流群,对少儿医保经办人进行有效指导,及时解答参保过程常见问题,在遇到参保高峰期网络上传资料塞车时,利用QQ群进行积极疏导,始终贯彻高效热情服务,确保少儿医保新参保、续保工作有序进行。
◆龙城街道辖区内有少儿医保参保人27271人,参保学校66家。因政策变化,本年度少儿与大学生住院医疗保险统一申报缴费时间为9月至11月,10月份是少儿医保申报高峰期,为应对剧增的业务量,龙城社保采取四项举措积极做好少儿医保征收工作:一是加强学习。组织征收组全体人员学习少儿医保缴费标准、参保流程、申报注意事项等内容,要求每一位工作人员都能解答少儿医保业务的咨询。二是增设窗口。10月份少儿医保业务量日均250余人次,为了能及时准确地为参保人服务,站临时将专门的少儿医保窗口由1个增加至3个,保证业务快速处理。三是严格审核。认真审核新参保学生、少儿的资料,严格把关,防止学校、监护人提供虚假资料将不符合参保条件的少儿纳入参保范围,以保护广大参保人的利益。四是积极沟通。由于系统调整,学前班参保学生须由学校按新生参保流程在网上上传资料后方能正常参保。为保证小学新生及时参保,站工作人员逐一电话通知辖区幼儿园上传学前班学生的参保资料,把工作落实到位;对辖区新增的一所大学院校,主动电话联系其经办人,告知其按属地管理,可就近到龙城站办理大学生医保以方便参保人。